Исправление прикуса брекетами и элайнерами в Алматы



Ортодонтия в стоматологии. Ортодонтический аппаратурный метод лечения.

Ортодонтия (греч. ορθός — прямой, правильный и οδόντι — зуб) — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий» - одно из самых распространённых определений, которое можно встретить на просторах интернета. Однако давайте попробуем разобраться подробнее.

Во-первых, что входит в понятия «зубочелюстных аномалий»?
Это врожденные и приобретенные нарушения развития зубочелюстной системы:

• аномалии зубов,
• челюстных костей
• аномалии соотношения зубных рядов.

Нарушения в зубочелюстном комплексе тесно связаны с неправильным развитием в ЛОР-комплексе, с мышечным тонусом головы и шейного отдела, а также с опорной системой всего организма. Эти и другие структуры напрямую взаимодействуют друг с другом, поэтому невозможно в диагностике и лечении разделять эти понятия.

Итак, в каком же объеме необходимо рассматривать исправление прикуса?
Начнем с того, что заметно в первую очередь пациентам – неровные зубы. Это так называемые «эстетические» жалобы. Далее, на приеме у врача при первичном осмотре и собирании анамнеза выявляются следующие уровни патологии – нарушения морфологического и функционального порядка.

Чаще всего они также замечаются пациентом, но не всегда связываются с «неровными зубами»

• неудобство при жевании,
• болезненность в жевательных мышцах в процессе смыкания зубов в течение дня или в утреннее время,
• щелканье и хруст в области сустава нижней челюсти,
• головные боли,

и еще менее очевидные симптомы:

• несимметричные складки и морщины на лице,
• небольшой подбородок,
• недостаточно выраженные губы и многое другое.

Таким образом, при проведении диагностики и планировании плана лечения очень важен комплексный подход и командная работа смежных специалистов:

• ортопеда,
• хирурга,
• лор-врача,
• мануального терапевта и других.

В арсенале врача-ортодонта находится множество инструментов для достижения поставленных целей. Не стоит забывать, что медицина – наука индивидуальная и для каждого пациента еще на этапе консультации врачом подбираются необходимые диагностические мероприятия и предлагаются возможные способы лечения.

Методы лечения в ортодонтии

Существуют следующие методы лечения:

• Аппаратурный (брекеты, каппы, пластинки и т.п.)
• Компекс лечебной гимнастики
• Комбинированный

Рассмотрим подробнее аппаратурный метод лечения и наиболее распространенные вариации несъемных техник: виды брекет-систем и сопутствующие «аксессуары».

Ортодонтический аппаратурный метод лечения
В подростковом и более старшем возрасте данный метод подразумевает прежде всего лечение на брекет-системах. Что же это за системы и в чем их основные различия?
bracket - буквально переводится с английского как «скоба», замок – высокоточное, несущее в себе информацию приспособление, фиксируемое на зубах с помощью специального материала. В нем запрограммированы как степень наклона, так и направленное перемещение каждого зуба. Брекеты могут быть изготовлены из сплавов различных металлов, композитов и искусственно выращенных сапфиров. Также выделяют лингвальные (внутренние) и вестибулярные (наружные) брекеты. В последующей таблице сформированы основные отличия ортодонтических систем. Важно! Вид применяемой аппаратуры определяется в первую очередь лечащим врачом после проведения диагностики!

Наиболее распространенные дополнительные приспособления при исправление прикуса:

1. Микроимпланты ортодонтические. В настоящее время это – одно из самых современных и, в некоторых случаях, незаменимых устройств, применяемых в ортодонтии для всех видов перемещений. Они представляют собой небольшие, до 10мм в длину винты, устанавливаемые в кость (в десну) под местной анестезией. Их использование очень комфортно для пациентов, они не ощутимы в полости рта за счет своего миниатюрного размера. Микровинты устанавливают временно, лишь на время ортодонтического лечения и после их удаления следов не остается. Часто используют сравнение «пирсинг в десну», что очень образно характеризует внешний вид микровинтов.
2. Внутриротовые несъемные аппараты – индивидуально изготовленные аппараты, состоящие в основном из пластмассы и проволочных элементов. Преимущества: в большинстве случаев незаметны для окружающих, также находятся в полости рта постоянно, что обеспечивает непрерывное действие. Часто используются в подростковом возрасте.
3. Эластики – эластические кольца различного размера и диаметра, используются в разных периодах лечения для сопоставления зубов верхнего и нижнего зубного ряда. В отличие от предыдущих приспособлений, являются съемными и меняются пациентом самостоятельно в течение дня по рекомендациям ортодонта.
4. Ретейнеры и ретенционные каппы, позиционеры – группа аппаратов, используемых в ретенционном периоде (после снятия брекет-систем) для удержания достигнутого результата. Делятся на съемные/несъемные, одно-двучелюстные и т.д. Выбор аппарата и длительность его ношения выбирается ведущим ортодонтом.

В процессе лечения доктор также использует множество иных материалов в зависимости от поставленных целей
Таким образом, в настоящее время самые современные технологии направлены на улучшение методов профилактики, диагностики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области. Своевременное лечение поможет предотвратить и исправить нарушения в зубочелюстной системе.